В каждой стране медицинская опека организована по-своему. В этой статье вы найдете, как устроена система медицинских услуг в Польше, Литве, Грузии и Чехии.
- Польша: экстренная помощь, медицинская страховка и плановая медпомощь
- Литва: экстренная помощь, медицинская страховка и плановая медпомощь
- Грузия: экстренная помощь, медицинская страховка и плановая медпомощь
- Чехия: экстренная помощь, медицинская страховка и плановая медпомощь
Польша
Экстренная медицинская помощь
В случае экстренной ситуации в Польше можно вызвать скорую помощь по номеру 112 или 999.
Обоснованным поводом для вызова скорой помощи в Польше считается:
- тяжелая травма;
- кровотечение, судороги, внезапная потеря сознания, острая боль в желудке или кишечнике, признаки пищевого или иного острого отравления;
- резкое ухудшение самочувствия, подозрение на инфаркт или инсульт.
Высокая температура или просто плохое самочувствие не является поводом для вызова “скорой”. В случае неуважительных причин вызов расценят как ложный и могут выписать штраф.
Если окажется, что скорой помощи не требуется, то вам скажут обратиться в ближайший или же в какой-то конкретный прибольничный отдел экстренной помощи. Экстренная медицинская помощь также может быть оказана в одной из дежурных поликлиник, которые работают круглосуточно и не требуют направления от врача.
Прибольничный отдел экстренной помощи (SOR, Szpitalny oddział ratunkowy). На SOR нужно ехать тогда, когда требуется скорое медицинское вмешательство, а состояние здоровья настолько стабильно, что лицо способно само до такого отдела добраться. Медперсонал прибольничных отделов может оказать первичную помощь, провести операцию в кризисной ситуации, наложить гипс, поставить капельницу и так далее.
Медицинская страховка
Народный Фонд Здравоохранения (Narodowy Fundusz Zdrowia, NFZ) – это государственная организация, которая финансирует медицинскую опеку в Польше. Выплачивая страховые взносы в NFZ, люди приобретают право пользоваться государственными медицинскими услугами.
В Польше не все имеют доступ к бесплатным медицинским услугам, страхование напрямую зависит от трудоустройства. Нетрудоустроенный человек может встать на учет по безработице в центре занятости (Urząd Pracy), и в таком случае страховые взносы будет выплачивать центр.
Лицо без официального трудоустройства, которое не имеет права встать на учет в центре занятости, может быть вписано в страховку родственника(цы), приобрести частную медицинскую страховку или же добровольное страхование NFZ.
Быть вписанными в страховку родственника(цы) имеют право дети до 18 лет, родители, супруг(а) обладателя страховки. Для этого он(а) должен(на) предоставить данные своих родственников работодателю, чтобы тот внес их в базу данных ZUS.
Добровольное медицинское страхование в Польше подходит тем, кто не подпадает под обязательное страхование, но легально находится в стране. Это могут быть предприниматели, студенты(ки), работники(цы) с договором подряда (umowa o dzieło) и другие категории граждан.
Они самостоятельно отчисляют деньги на медицинское страхование. Размеры взноса могут сильно отличаться в зависимости от рода деятельности и дохода застрахованного(ой).
Добровольное медицинское страхование также подразумевает бесплатную страховку для близких родственников, если их данные указаны при заключении договора.
Плановая медицинская помощь
Для получения плановой помощи вам необходимо подписать декларацию с поликлиникой, предоставив свою страховку. После подписания декларации вы можете обращаться за консультацией к терапевту(ке) или врачу педиатрии.
Чтобы обратиться к эндокринологу, гастроэнтерологу, стоматологу и любому другому специалисту(ке), нужно получить направление у терапевта(ки). Оно может быть помечено как “срочное” или “стабильное”.
Записаться к специалисту(ке) можно в любой поликлинике, не только в той, где вы подписали декларацию. Время ожидания приема обычно очень долгое, особенно если направление “стабильное”. На специальном портале можно приблизительно сориентироваться по свободным датам и часам приема.
Исключением из системы направлений являются гинекологические и психиатрические консультации.
Записаться можно также в регистратуре. Сделать это можно в любой поликлинике.
В пункты ночной и выходной медицинской помощи не нужно записываться. Достаточно найти ближайший или какой-то конкретный пункт (это можно сделать по карте или на сайте NFZ), прийти туда и следовать инструкциям персонала.
В частные клиники можно обращаться без направления, достаточно просто оплатить консультацию, анализы либо другие услуги. Исключения составляют отдельные процедуры: например, на МРТ или КТ вам все равно необходимо направление специалиста(ки).
Полезные ссылки:
Медицинские сервисы в Польше
Медицина в Польше: как всё устроено?
Государственная база вопросов и ответов о медпомощи
Литва
Экстренная помощь
В случае риска для жизни неотложная и скорая помощь в Литве оказывается бесплатно всем нуждающимся независимо от страхового статуса. Обращаться в больницу в праздники, в выходные, в ночное время или звонить по номеру 112 за помощью стоит тогда, когда возникает реальная угроза здоровью и жизни человека. Например, в случае автомобильной аварии, тяжелой травмы, острого отравления, ожогов, потери сознания или любого другого состояния, которое может нарушить жизненно важные функции организма.
В Литве также есть номер для медицинских консультаций – 113. Если вы сомневаетесь, нужна ли вам срочная помощь специалиста(ки), можно позвонить и проконсультироваться с персоналом центра. Если срочная помощь необходима, вас соединят с сотрудником линии 112.
Если угрозы жизни нет, необходимо идти к семейному врачу – пациентов(ок) с острыми симптомами принимают без записи и вне очереди, а в неприемные часы неотложную помощь оказывают экстренные отделения больниц.
Медицинская страховка
Система здравоохранения в Литве опирается на общеобязательное медицинское страхование (PSD). То есть все резиденты, работающие по найму, предприниматели, самозанятые и др. платят взносы в Государственную больничную кассу, которая оплачиваетмедицинское обслуживание в Литве.
Льготные категории населения – пенсионеры, несовершеннолетние, студенты, зарегистрированные безработные или один (одна) из родителей, воспитывающих ребенка до 8 лет или двух детей до 8 лет, освобождаются от страховых взносов. Право на бесплатное медицинское обслуживание в Литве имеют все резиденты(ки) независимо от гражданства, у которых есть полис PSD или равноценные документы:
- граждане и неграждане Литвы и их несовершеннолетние дети;
- иностранные граждане с постоянным видом на жительство;
- перемещенные лица и несовершеннолетние без сопровождения;
- официально работающие и состоящие на учете по безработице мигранты с временным видом на жительство;
- граждане стран Евросоюза, Еврозоны и Швейцарии – по карте EHIC в муниципальных медучреждениях.
Платное добровольное медицинское страхование компенсирует затраты на высокотехнологичное лечение, стоматологию премиум-класса и специализированные медицинские услуги, не включенные в PSD. Иностранных граждан-нерезидентов врачи в Литве обслуживают по коммерческой страховке; для гарантированного возмещения затрат лучше обращаться в клиники, заключившие договор со страховым оператором.
Плановая медицина
Перед тем как записаться на прием к врачу в Литве по PSD, надо зарегистрироваться в амбулатории или в частной клинике – заполнить анкету пациента(ки) и заплатить сбор. Записаться на консультацию можно по телефону, на сайте клиники или через единую электронную систему медобслуживания (esveikata), в которую вносятся данные пациента. Консультация терапевта(ки) состоится в течение недели, а в сезонные пики заболеваемости вас примут в течение 10–14 дней.
Для визита к врачу-специалисту(ке) по PSD обычно требуется направление терапевта(ки), за исключением стоматолога, гинеколога и дерматовенеролога, а при травмах – хирурга первого уровня.
Если у вас есть хронические заболевания, требующие постоянного наблюдения, вам необходимо направление только на первую консультацию, а затем можно обращаться к врачу-специалисту(ке) напрямую.
Сроки ожидания приема или функционального исследования по PSD намного больше – около двух месяцев, а плановой операции – год или два.
Если вы не хотите ждать, можно получить платную консультацию вне очереди или пойти в частную клинику, где обслуживают по первому требованию и без направления, но за свой счет.
Полезные ссылки:
Система здравоохранения в Литве.
Грузия
Экстренная медицинская помощь
Граждане(ки) других стран, не имеющие вида на жительство вГрузии, могут получать медицинские услуги только на платной основе. Исключение – вызов неотложной помощи. Бригада приедет к заболевшему(ей) и окажет первую помощь бесплатно, но госпитализация, если она потребуется, и дальнейшее лечение будет уже за счет пациента(ки).
Единый телефон экстренных служб в Грузии – 112.
Частная скорая помощь. Она не подключена к 112, вызывать нужно по номеру, который указан в страховке или на сайтах клиник. Выезд будет платным. Если услуги скорой помощи входят в страховку, то она покроет выезд полностью. Однако обычно есть ограничение по количеству вызовов в месяц, зависящее от страховой компании и тарифа.
Медицинское страхование
Государственная программа всеобщего страхования действует только для граждан(ок) страны, и в нее входит только минимальный пакет медуслуг. Она позволяет получать медицинскую помощь прежде всего уязвимым группам: пожилым, детям в возрасте до пяти лет, людям с инвалидностью, с низким уровнем дохода. Государством финансируется также помощь при родах.
На иностранцев(ок) госпрограмма всеобщего страхования не распространяется вовсе. С 1 июня 2024 года для въезда в Грузию медицинская страховка для иностранцев стала обязательной.
Для получения медицинских услуг многие иностранцы(ки) пользуются программами добровольного медицинского страхования. Минимальный срок такой страховки для иностранцев – один год.
Плановая медицина
Иностранцы(ки), имеющие вид на жительство в Грузии, могут зарегистрироваться на портале My.gov.ge и записываться к врачу онлайн. После регистрации на сайте или в медицинском учреждении пациент(ка) получает персональный код, который будет использовать для получения медицинской помощи. Этот код можно ввести на сайте Министерства здравоохранения и получить информацию о специалисте(ке), графике приема, записи и т.д.
Услуги платной медицины не ограничивают пациента в выборе медицинского учреждения. Записаться на прием к врачу можно по телефону или в формате онлайн.
Если же у вас есть полис добровольного медицинского/туристического страхования, для получения медицинских услуг необходимо связаться с контактным центром страховой компании по телефонам, указанным в договоре страхования.
Полезные ссылки:
Сайт грузинской государственной скорой помощи.
Чехия
Экстренная медицинская помощь
При возникновении серьезных проблем со здоровьем, угрожающих жизни, необходимо вызвать скорую помощь по номеру 112. Помощь будет предоставлена даже если у человека нет медицинского страхования, однако впоследствии ему(ей) придется возместить расходы.
Вызвать неотложную помощь в Чехии можно только при условии, что пациент(ка) находится в неотложном состоянии и не может добраться до пункта помощи самостоятельно, а также если есть угроза жизни (например, серьезная травма, нарушение сознания или дыхания, отравление, инфаркт). За непрофильные вызовы грозит штраф.
В других случаях необходимо приехать в пункт неотложной помощи самостоятельно. Такие пункты есть при всех крупных больницах.
Для получения помощи обращайтесь в одно из дежурных отделений (взрослое, детское или стоматологическое отделение службы экстренной медицинской помощи, травмпункт). За обслуживание в дежурном отделении (pohotovost) нужно заплатить регуляционный сбор.
Медицинское страхование
По закону каждый человек на территории Чешской Республики должен иметь действующее и оплаченное медицинское страхование.
Иностранцы(ки) входят в чешскую систему государственного медицинского страхования, если у них есть ПМЖ в Чехии или если они трудоустроены у работодателя(ницы) с местонахождением или ПМЖ в Чехии. В определенных случаях государственное медицинское страхование могут иметь и граждане(ки) ЕС, члены их семей и другие категории иностранцев(ок), например лица, подавшие заявление на предоставление убежища. Всем перечисленным группам медицинские услуги, покрываемые за счет государственного страхования, доступны наряду с гражданами Чехии.
Важно: С 1 января 2024 года все дети-иностранцы(ки) младше 18 лет с действующим разрешением на долгосрочное пребывание являются участниками(цами) государственной системы медицинского страхования. Расходы на страхование оплачивают родители ребенка. Подробную информацию можно найти здесь.
Остальные категории мигрантов (индивидуальные и другие предприниматели, экономически неактивные члены семей иностранцев и студенты) должны иметь платное медстрахование.
В Чехии существует 2 вида коммерческого медицинского страхования для иностранцев(ок):
- страхование первой необходимой и неотложной медицинской помощи (туристическое страхование для иностранцев(ок);
- комплексное медицинское страхование.
В рамках комплексного медицинского страхования вас примут лишь врачи и медицинские учреждения, у которых заключен договор с вашей страховой компанией. Список стоит уточнить заранее. Иногда врач может попросить оплатить его (ее) услуги наличными, а ваша страховая компания впоследствии возместит ваши расходы. Для этого вам понадобится квитанция об оплате.
Плановая медицина
Для получения плановой медицинской помощи необходимо зарегистрироваться у врача-терапевта(ки). Терапевт(ка) может выписать вам направление к врачам-специалист(к)ам (неврологу, урологу и др.). К некоторым специалист(к)ам вы можете обращаться без направления, а именно: к стоматологу, гинекологу, дерматологу, лору или окулисту.
Полезные ссылки:
Nzip.cz — карта для поиска медицинских заведений,
Список зубных врачей в Чехии — достаточно отметить свою страховую компанию и написать город.
Читайте также:
